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您会测血压吗?

加入时间:2008-10-21 8:46:43 | 访问量:1972 | 来源:admin


      10月8日是第十一个全国高血压日,今年的主题是“家庭自测血压”。
  高血压是最常见的心血管病,患病率逐年增高,且发病年龄日趋年轻化。我国有近2亿高血压患者,然而高血压的
知晓率、治疗率和控制率并不理想。专家指出,自测血压是提高高血压控制率的有效途径。

      南华大学附属第二医院心血管内科匡希斌教授介绍说,血压在一天中有自己的波动规律,同时也受精神、职业、饮食习惯、季节、生活规律等很多因素的影响。由于血压的这种波动性,仅仅依靠门诊有限的几次测量很难反映全天血压水平的全貌,也不利于患者有明显自觉症状时进行血压监测。他表示,自测血压可以提供特殊时间的血压水平和变化规律,对医生早期确诊高血压有重要参考价值,患者定期自测血压更可以为医生制定治疗方案和正确评价药物降压效果提供重要依据。自测血压对提高高血压患者治疗的主动性,控制高血压有积极意义,有助于发现隐蔽性高血压,对高血压的鉴别诊断、疗效评估及心血管病发生危险的预测也都有重要价值。

      目前,家庭中选择的血压计有水银柱血压计、压力表式血压计和电子血压计,专家建议,老年人最好选择操作简单的全自动电子血压计。测量前应休息并放松5分钟,排空膀胱。不舒服、感冒、焦虑、紧张、疼痛时不要测量。进餐后至少2个小时,饮用咖啡或吸烟后至少半小时再进行血压测量。测量姿势:坐在有靠背的椅子上,在手臂下放一个软垫或毛巾以保持与心脏同一水平。双脚要踩在地上,双腿不要交叉。测量血压时,移除上臂的贴身衣物,不能卷紧,人为造成附加压力。整个袖带应平整得紧绕被测者的上臂,袖带下缘应距肘2-3 cm。整个测量过程不要讲话,不活动肢体,保持安静。

      匡教授表示,在血压测量的次数和测量时间的选择上也有讲究:1. 初始阶段:连续测量7天,每天上午6点~9点间测量3次,取其平均值;下午18点~21点之间测量3次,取其平均值。计算时排除第一天血压值,仅计算后6天血压平均值,即记录12个读数,取其平均值。2.随访阶段:如高血压得到控制,建议每周自测血压1次;如血压未控制、或血压波动大,建议增加自测血压频率。如每天早晚各测1次或每周自测几次。3. 特殊情况:如果需要鉴别隐蔽性高血压、难治性高血压等,建议每天自测血压早晚各1次,连续测量2周~4周。4. 长期观察:一般每周自测血压1次,早晚各1次,每3个月重复初始阶段的自测血压频率,即每日早晚各一次,连续7天。专家特别提出,不是每个人都适合家庭自测血压,更不能根据自测血压的结果自行改变治疗方案,还是应该在医生指导下调整治疗和用药。

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