南华大学附属第二医院
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外科系统

泌尿外科

点击数: 发布时间:2019-06-20 15:30 来源:南华大学附属第二医院 作者:党政办

      科室介绍

      南华大学附属第二医院泌尿外科是湘南地区技术力量最为雄厚的集医疗、教学、科研于一体的泌尿外科诊疗中心。近年来专科着眼于长远发展目标,已完成两院四区的病区布局,已经发展成“肾脏移植、泌尿系肿瘤、泌尿系结石微创、女性泌尿与盆底、小儿泌尿外科和男性生殖”六大亚专业全面均衡发展的大型现代化临床科室。

      本学科是南华大学泌尿外科临床医学硕士、博士研究生学位授权点,为湖南省终末期肾病临床医学研究中心、衡阳市肾移植重点实验室、南华大学泌尿外科及器官移植研究所。学科分为四个病区,共开放床位170余张。科室临床设备配备了:达芬奇辅助手术机器人系统、3D腹腔镜、EMS碎石航母等先进设备。科研设备配置了:新一代BD流式细胞仪、Luminex2000、Access2免疫分析系统等先进设备。学科在泌尿外科领域立足衡阳辐射湘南及湘西南地区,在肾脏移植领域立足湖南辐射全国各地。学科2017获得“全国优质护理服务病房”称号、2019年获得“湖南省工人先锋号”称号、2019被评为“湖南省优秀器官移植单位”、2020年复评通过“湖南省临床重点专科”、2021年通过泌尿外科与肾脏移植专业国家GCP备案。

      学科医师队伍38人,其中主任医师6名、副主任医师9名、主治医师9名,具有博士学位8人、硕士学位28人。护理队伍60人,其中主任护师1名、副主任护师1名、主管护师26名。教学方面,有博士研究生导师1名、硕士研究生导师6名。

      科室特色

      学科在泌尿外科诊疗领域立足衡阳,辐射湘南地区;在肾脏移植领域,立足湖南辐射全国十余个省市。学科年累计收治住院病人6000余人次、门诊就诊患者30000余人次。学科近年来进行大力改革,泌尿外科亚专业得到飞速发展,影响力不断扩大,诊疗能力不断提升。
      1.肾脏移植领域:从1998年开始常规开展同种异体尸体供肾肾脏移植术,至今已完成2000多例;2005年开始开展同种异体亲属供肾肾脏移植术,目前已完成约100例;2006年在中国大陆率先开展ABO血型不相容及ABO/Rh双血型不相容亲属供肾肾脏移植手术;2014年全面开展DCD供肾肾脏移植术,常规开展3D腹腔镜下亲属活体供肾取肾术。近几年来肾脏移植术后人存活率100%、肾存活率98%以上,在全国处于前列。我院肾脏移植临床技术与学术地位居省内先进水平,在ABO血型不相容肾移植领域处于国内领先地位,主编了国内首部血型不相容器官移植著作《ABO血型不相容器官移植》,制定了《ABO血型不相容亲属活体肾移植临床诊疗指南》。
      2.泌尿外科领域:①国内领先的前列腺诊疗技术:最新开展达芬奇机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治性术、3D腹腔镜下前列腺癌根治术、前列腺电汽化切除术、前列腺等离子双极电切术、前列腺等离子剜除术、前列腺秋激光剜除术、经尿道柱状水囊前列腺扩开术、前列腺穿剌活检等;②最新开展达芬奇机器人辅助下、3D腹腔镜下超声刀切除肾脏肿瘤、肾上腺肿瘤、膀胱癌手术;常规开展高难度泌尿系肿瘤开放手术:包括肾癌根治术并腹膜后淋巴清扫、膀胱全切可控膀胱术、乙状结肠原位新膀胱术、结肠膀胱扩大术、巨大肾上腺肿瘤切除术;③开展泌尿系结石特色专业技术:经皮肾镜技术、输尿管软镜技术、双镜联合等技术,泌尿系结石成分分析研究在省内率先应用,结石成分分析仪开展泌尿系结石成分分析研究,对结石的病因诊断、治疗和预防具有重大的指导意义。④男科亚专科技术特色鲜明:形成了以男性性功能障碍、男性外生殖器畸形,男性不育、男性生殖系统肿瘤的特色诊治技术。专科设备齐全、先进,在湖南省率先引进低强度脉冲式超点波ED治疗平台(LIPUS),治疗效果显著;拥有蔡司手术显微镜、精囊镜、自动精液分析仪、男性性功能检测仪、前列腺理疗仪等先进设备。⑤省内领先的女性泌尿诊疗技术:专科开设的女性泌尿与盆底外科是目前湖南省成立最早的泌尿外科亚专科,开展了湖南省首例AMS-Perigee前盆重建术、湖南省首例骶神经调节术(膀胱起搏器植入术);常规开展各类改良式盆底重建术、各类经阴道无张力尿道中段悬吊抗尿失禁术如TVT-E、TVT-O、TVT-A、治疗间质性膀胱炎的膀胱水扩张术、治疗重症膀胱过度活动症的逼尿肌肉毒素注射术等本专业前沿手术。
 
 
      1、泌尿外科一病区
 


泌尿外科一区合影
 
      泌尿外科在学科带头人罗志刚教授的带领下,目前为湘南地区规模最大的泌尿外科诊疗中心,为湖南省重点学科、南华大学和医院的重点学科;下设4个病区,泌尿外科一病区位于新院第二住院楼6楼。泌尿外科一病区(普泌、微创泌尿外科、小儿泌尿外科)现有病床45张,医护人员24余人,其中主任医师、教授2人,副主任医师、副教授3人,主治医师2人,博士2人,硕士8人,硕士生导师2人,主管护师1人,护师13人。
 
      科室已配备泌尿外科所涉及的国内一流的顶尖的设备(见泌尿外科设备内容,包括高清摄像显示光源系统、电子输尿管软镜、EMS第3代气压弹道超声碎石机、经皮肾镜、100W+钬激光系统、3D电子腹腔镜、等离子前列腺电气化切除镜、前列腺剜除镜、多用途定位B超、体外物理震动排石机、尿流动力学分析仪及结石成分分析仪),还拥有小儿肾镜、输尿管镜、小儿膀胱尿道镜及男科学诊治设备。除引进一流设备外,科室十分重视专业人才的培养,一方面,科室老同志手把手传帮带,毫无保留地将技术传授给年轻医师;另一方面,已常规建立青年骨干医生定期到国内外一流医院进行半年到一年时间的深造学习计划机制,以充实科室技术力量和引进先进的技术。龙向阳副教授曾作为中国援外医疗专家在非洲津巴布韦工作两年,获湖南省卫计委授予的“援外先进个人”称号;2016年赴德国LuneburgKlinikum医院泌尿中心访问交流学习。许武军主治医师于2014年在上海交通大学附属仁济医院进修,将“经尿道前列腺钬激光剜除术”引进我科,为老年高危前列腺肥大患者带来了福音;许武军医师还多次参加了湘雅一、二医院、广州医科大学、奥林巴斯广州医疗教育培训中心等机构的泌尿系疾病微创处理高级培训。刘利、许武军、宋喆医师分别在北京301医院、湘雅一、二医院、北京儿童医院、省儿童医院进修学习泌外微创和机器人技术,为科室充实了高新技术项目。目前,科室常规开展了三级甲等医院所要求的全部泌尿外科和男科学疾病的诊疗和护理技术。

      科室开展的特色专业内容主要有:
 
      1.泌尿外科高难度开放手术科室在湘南地区率先开展肾癌根治术并腹膜后淋巴清扫、肾上腺肿瘤切除术、膀胱全切可控膀胱术、乙状结肠原位新膀胱术、直肠代膀胱术、前列腺癌根治术、结肠膀胱扩大术、盆腔脏器去除术。其中开展的膀胱全切、乙状结肠原位新膀胱术与原位尿道吻合,保持了正常的排尿通道,避免了尿流改道,大大提高了膀胱肿瘤患者术后的生活、工作质量,填补了省内空白,达到了国内先进水平。开展的结肠膀胱扩大术为泌尿系结核合并膀胱挛缩患者提供了安全、有效的治疗方法。对于盆腔恶性肿瘤的广泛侵犯的患者,采用了肿瘤切除术+淋巴清扫术,最大程度延长了病人的生存时间,获得了广泛的好评。所开展的系统性淋巴结清扫治疗肾癌积累了丰富的经验;对晚期肾癌、前列腺癌行肿瘤切除+淋巴清扫手术,降低患者术后的复发率、提高了5年、10年的生存率,达国内领先水平。2017年获得湖南省卫生与计划生育委员会临床医学重点研究项目350万经费资助,旨在建立泌尿系统三大恶性肿瘤(肾癌、膀胱癌、前列腺癌)临床诊疗决策系统,造福广大泌尿系肿瘤患者。
 
      2.微创泌尿外科技术
      (1)经皮肾镜/输尿管镜下气压弹道联合超声/钬激光碎石术:在湖南省最早引进和开展目前世界上最先进技术——“经皮肾镜下气压弹道联合超声碎石清石术”,并应用此技术治疗复杂的铸形多发肾结石、输尿管膀胱尿道结石近6000例,结石清除率高,疗效好;除少数几例因异位血管出现肾结石术后出血行介入栓塞止血治疗外,无一例切除肾脏,无一例出现气胸、腹内脏器损伤等并发症,也无一例因微创手术死亡病例。在衡阳地区率先应用钬激光/输尿管软镜微创治疗泌尿系结石,既可以提高结石完全清除率,又降低了并发症的危险性,已成为泌尿系结石微创治疗的重要的方法。
 
      (2)前列腺等离子/电气化及绿激光切除术和经尿道膀胱肿瘤等离子电切术:我院是湘南地区最早引进美国顺康牌前列腺电气化切除镜的单位之一,率先开展的等离子前列腺电气化切除术,具有出血少、安全性高、住院时间短、恢复快、疗效好等优点,为大量的老年患者解除了痛苦,除少部分病人因前列腺太大出现出血需要输血外,未出现一例严重的尿道狭窄、尿失禁等并发症,也无一例因前列腺手术导致死亡病例。我科开展的钬激光前列腺剜除术,达到了与开放手术切除前列腺一样的治疗效果,患者出血少、痛苦小、住院时间短、并发症少,深受老年前列腺患者的欢迎。率先在省内开展的前列腺绿激光切除术,为老年高危患者带来了福音。
      我科在湘南地区最早引进美国顺康牌前列腺气化电切镜和奥林巴斯等离子电切镜,率先开展经尿道前列腺等离子电气化切除术,具有出血少、安全性高、住院时间短、恢复快、疗效好等优点,为大量的老年患者解除了痛苦,未出现一例严重的尿道狭窄、尿失禁等并发症。
      我科在湘南地区率先开展前列腺钬激光剜除术,达到了与开放手术切除前列腺一样的治疗效果,患者出血少、痛苦小、住院时间短、并发症少,深受老年前列腺患者的欢迎,为老年高危患者带来了福音。
 
      (3)泌尿外科腹腔镜手术:应用3D/2D电子腹腔镜成功开展膀胱癌根治、前列腺癌根治术、肾癌根治和肾门淋巴管结扎治疗乳糜尿、肾上腺肿瘤切除术、保留肾单位的肾部分切除术、肾盂成形术、输尿管切开取石术等腹腔镜微创手术。腹腔镜微创技术对患者创伤小、痛苦小、恢复快,深受患者的欢迎。以上大部分微创技术项目填补了湘南地区的空白,达到国内先进水平,部分技术达国内领先水平,在省内外产生了较大的影响。
 
      3、小儿泌尿外科亚专业特色鲜明小儿泌尿外科在湘南地区最早设立。小儿泌尿外科常规开展尿道下裂修补术、UPJO成形术等,效果确切;小儿泌尿整形与产前胎儿泌尿系疾病的外科相关诊疗工作相结合,为产前胎儿泌尿系统畸形进行相关诊断处理,如胎儿肾积水、肾肿物等的产前诊治;率先应用微创技术和开放手术,成功开展了先天性肾积水、肾结石、重复肾重复输尿管畸形、先天性巨输尿管、输尿管开口囊肿、后尿道瓣膜、隐匿性阴茎、隐睾、鞘膜积液、包皮过长及包茎等小儿泌尿系统疾病的外科治疗,疗效好,深受患儿及其家长的欢迎。
 
      4.男科学亚专业男科学医疗设备齐全、技术先进;科室在治疗各种泌尿生殖感染疾病、前列腺炎、前列腺疾病、男性不育症、性功能障碍(包括阳痿、早泄)、精索静脉曲张、生殖器畸形等各类男性疾病等方面积累了丰富的经验;应用中西医结合诊治方法诊治各种男性泌尿生殖系统疾病,成功治愈大量男性疾病患者,赢得了患者的一致好评。
 
      5.泌尿系结石成分分析研究在省内率先应用结石成分分析仪开展泌尿系结石成分分析研究,对结石病的诊断、治疗和预防具有重大的指导意义,给广大结石患者带来了福音。
 
      近年来,本学科注重基础与临床研究并重,积极开展新技术、新项目,尤其在微创泌尿外科、泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的防治及小儿泌尿外科等领域特色鲜明,技术领先,取得了丰硕的成果,获得良好的社会效益,已成为本院、本市和湘南地区泌尿外科技术和人才的培训基地,为兄弟科室和兄弟医院输送了大量的德才兼备高层次泌尿专科人才。
 
      2、泌尿外科二病区
 


泌尿二区学科合影
 
      我科是衡阳市成立最早、规模最大、技术力量最雄厚的泌尿外科专业科室,是衡阳市医学会泌尿外科专业委员会主委单位、湖南省临床重点学科和研究生培养基地。
 
      泌尿外科二区现有病床42张,医护人员20余人,其中主任医师2人,副主任医师3人,硕士生导师3人,主管护师1人,护师8人,组成了一支技术力量雄厚、专业特色突出、人才结构合理的专业技术团队。
 
      目前科室拥有齐全、一流的现代化泌尿外科检查及手术设备,拥有泌尿外科所涉及的设备(见泌尿外科设备内容),包括世界先进的EMS第3代气压弹道超声碎石机及肾镜、输尿管镜、等离子前列腺电气化切除镜、腹腔镜,以及膀胱尿道镜、膀胱大力碎石钳、体外震波碎石机、激光及微波治疗仪、尿流动力学检查和泌尿系结石成分分析仪等高端技术设备。
 
      我科重视专业人才的培养与技术水平的提升,定期选派人员赴国内外顶级医院学习深造,引进国内外先进的微创技术,打造一流的重点特色专科。汪翼博士先后赴美国南卡罗来那医科大学及美国加利福尼亚戴维斯医学中心(UCDavis)进修,学习并引进国外先进的诊疗技术;蒋鸿涛医师先后至中山大学附属医院、301医院、南方医科大学附属医院、广州医科大学附属医院及奥林巴斯广州培训中心等地全面、系统学习泌尿外科微创技术。多年来,新技术、新疗法的应用和推广使科室不断地完善,推动科室向着高、精、尖的方向发展。
 
      科室常规开展各种泌尿外科手术,包括经皮肾镜/输尿管镜下气压弹道联合超声碎石术、隐睾睾丸下降固定术、睾丸鞘膜翻转术、经尿道前列腺等离子电切术、经尿道膀胱肿瘤电切术等。
 
      科室开展的新技术及高难度项目介绍
 
      泌尿外科腹腔镜手术后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、后腹腔镜肾癌根治术、后腹腔镜肾囊肿去顶减压术、后腹腔镜下肾部分切除术;腹腔镜下前列腺癌根治术、腹腔镜下膀胱癌根治术、腹腔镜下睾丸肿瘤腹膜后淋巴清扫术等。
 
      输尿管镜钬激光碎石术手术大大提高了手术的安全性,减少了手术并发症,手术效果显著、创伤小、术后恢复快,明显缩短住院周期。
 
      3、泌尿外科三病区
 


泌外三区医护大合照
 
       泌尿外科三区是南华大学附属第二医院顺应时代的发展潮流,于2016年7月成立,突出以高新微创为主要特色,集临床、教学、科研于一体的现代化科室,业务范围包括以下三个病种:前列腺癌、前列腺增生、肾脏移植。泌尿外科三区主攻领域是高新与微创,这是其与传统泌尿外科病区最本质的区别。DD供肾肾脏移植术、亲属活体捐献肾脏移植术、达芬奇机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治性术、3D腹腔镜下前列腺癌根治术、前列腺电汽化切除术、前列腺等离子双极电切术、前列腺等离子剜除术、前列腺钬激光剜除术、经尿道柱状水囊前列腺扩开术、前列腺穿刺活检,这些高新微创手术都是泌尿外科三区的常规手术,技术特点是:科技含量高、患者损伤小、术后恢复快。

       泌尿外科三区有主任医师1名,副主任医师1名,主治医师3名,住院医师3名。这些专家在器官移植、肿瘤微创、前列腺增生等领域的造诣在湖南省甚至国内均处于领先地位,达芬奇机器人手术在省内处于先进水平。泌尿外科三区立足于高新与微创,科室配备了先进的医疗设备:达芬奇手术机器人、奥林巴斯3D腹腔镜、LifePort(器官关注运输仪)、万曼转运呼吸机、B超机、加压泵、可移动式输液泵等。
 
      4、泌尿外科东院病区
 


东院泌尿外科医护大合照
 
       南华大学附属第二医院泌尿外科为目前省内规模最大的泌尿外科诊疗中心之一,是集临床、教学、科研于一体的湖南省临床重点专科。目前已形成特色鲜明、专业技术突出,亚专业齐全的泌尿专科,现设四个病区,新院3个病区,东院1个病区。其中东院泌尿外科病区(含女性泌尿外科亚专业)技术力量雄厚,现有医护人员18名,其中主任医师1人,副主任医师2人,主治医师1人,博士1人,在读博士1人,硕士4人,硕士生导师1人,主管护师3人,护师7人。
       科室设备先进,配备国内一流和世界顶尖的泌尿外科医疗设备(微创设备),拥有最新第四代达芬奇机器人手术系统、STORZ、奥林巴斯高清摄像显示系统、100W钬激光机、电子纤维输尿管软镜、气压弹道/超声碎石机、输尿管硬镜、经皮肾镜、等离子前列腺电气化切除镜、高清电子腹腔镜、超声刀、二氧化碳激光治疗仪、尿流动力学分析仪、结石成分分析仪、女性盆底治疗仪等先进仪器。
科室以微创泌尿外科为特色,常规开展各种泌尿外科(含女性泌尿外科亚专业)手术,如输尿管硬镜/软镜钬激光碎石、经皮肾镜钬激光碎石术、后腹腔镜乳糜尿肾周淋巴管结扎术、后腹腔镜下肾盂成形术、后腹腔镜积水肾切除术、后腹腔镜输尿管切开取石术、后腹腔镜肾囊肿/肾盂旁囊肿去顶减压术、经尿道等离子前列腺剜除/电汽化术、经尿道膀胱肿瘤电切术、尿道中段无张力悬吊术(TVT/TVT-O)等。
“高、精、尖”项目:已常规进行达芬奇机器人辅助手术治疗,熟练开展后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、后腹腔镜肾癌根治术、后腹腔镜肾盂癌/输尿管癌根治术、后腹腔镜保留肾单位肾部分切除术、腹腔镜膀胱癌根治/前列腺癌根治术等。
       东院泌尿外科专业诊疗范围:1、泌尿系结石;2、泌尿系肿瘤;3、前列腺疾病;4、肾上腺疾病;5、泌尿生殖系感染;6、泌尿生殖系损伤;7、泌尿生殖系先天性畸形;8、泌尿生殖系结核;9、压力性尿失禁、尿道肉阜、尿道憩室、盆底脏器脱垂等女性泌尿外科疾病等。
 
       健康地址:南华大学附属第二医院东院门诊五楼泌尿外科(衡阳市石鼓区解放路30号)
       健康热线:
       0734-8288995(东院泌尿外科住院部)
       0734-8288929(东院门诊)
       0734-8288067(东院急诊)
       乘车路线:市内可乘101、104(原4)、109(原9)、115(原1)、116、123、126、139(原39)、158在附二医院(东院)站下车。
 
 
  
专家介绍


 
       李建军                          

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